Diabète

Nombreux sont ceux qui pensent que le diabète est dû à une consommation excessive de sucre, mais la réalité est bien plus complexe.

Le diabète désigne un groupe de maladies métaboliques caractérisées par une glycémie (taux de glucose dans le sang) élevée. Cela survient lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment d’insuline ou que les cellules de l’organisme ne réagissent plus comme elles le devraient à l’insuline produite.

L’insuline est une hormone produite par l’organisme qui est responsable de la régulation de la glycémie. En cas de diabète, l’organisme n’étant pas en mesure de réguler ce taux, le glucose s’accumule dans le sang.

L’insuline étant une protéine, elle se décompose pendant la digestion si elle est prise sous forme de comprimés, raison pour laquelle les patients diabétiques se l’administrent sous forme d’injection sous-cutanée.


 

Différents types de diabète

Il existe trois principaux types de diabète : 

  • Diabète de type 1
  • Diabète de type 2
  • Diabète gestationnel

Bien que le diabète de type 1 puisse toucher aussi bien les adultes que les enfants, il est plus fréquent chez les enfants, raison pour laquelle il est souvent appelé « diabète juvénile ». Cette forme de diabète peut apparaître soudainement si le pancréas n’est plus en mesure de produire de l’insuline, que ce soit pour des raisons génétiques ou à cause d’une infection.

En cas de diabète de type 2, l’organisme ne produit plus assez d’insuline ou ne l’utilise pas correctement, voire les deux. Cette forme de diabète est plus fréquente et touche généralement les adultes de plus de 40 ans. Elle est causée par des facteurs liés au mode de vie tels que l’obésité, le manque d’activité physique, une mauvaise alimentation et le stress.

Le troisième des principaux types de diabète est le diabète gestationnel, qui touche 2 à 5 % des femmes enceintes. Il peut être traité, mais nécessite une surveillance médicale rigoureuse pendant la grossesse afin de préserver la santé de la mère et de l’enfant. Après la naissance, le diabète peut s’améliorer ou disparaître complètement.

 

Développement de la maladie/facteurs de risque

Comme vous pouvez le constater, l’insuline joue un rôle clé dans le diabète. Elle est nécessaire à la conversion du sucre, de l’amidon et d’autres aliments en énergie dont nos cellules ont besoin pour fonctionner. Lorsque ce processus s’arrête, les cellules ne reçoivent plus l’énergie dont elles ont besoin et le sucre s’accumule dans le sang, ce qui nuit à la santé. Bien que les dommages ne soient pas immédiats, il existe un risque de complications à long terme qui tendent à se développer après environ 10 à 20 ans.

Les lésions à long terme causées par une glycémie élevée pendant de longues périodes peuvent affecter les yeux (entraînant une déficience visuelle et la cécité), les nerfs (engourdissement des pieds, des jambes et des bras), le cœur (athérosclérose et maladies connexes) et les reins..

Le lien entre le diabète et les reins

Le diabète est la principale cause d’insuffisance rénale chronique (IRC), qui touche des millions de personnes dans le monde. Environ 50 % des patients dialysés de Fresenius Medical Care sont diabétiques.

Si vous souffrez d’insuffisance rénale diabétique, il est extrêmement important pour votre santé que vous gardiez le contrôle de votre diabète et de vos reins, et que vous en preniez soin.

Le diabète et l’insuffisance rénale sont-ils liés ?

L’insuffisance rénale diabétique désigne une diminution de la fonction rénale qui survient chez certaines personnes diabétiques. Le diabète est un facteur de risque d’insuffisance rénale. Au fil du temps, une glycémie élevée peut entraîner le rétrécissement et l’obstruction de petits vaisseaux sanguins dans les reins. Faute d’une perfusion suffisante en sang, les reins subissent des dommages.

Le diabète peut également endommager les nerfs de l’organisme. Si les nerfs de votre vessie sont atteints, vous risquez de ne plus sentir que votre vessie est pleine. La pression exercée par une vessie pleine peut endommager vos reins. Si l’urine reste longtemps dans votre vessie, vous pouvez contracter une infection des voies urinaires. Cette infection est causée par des bactéries qui se développent rapidement dans les urines présentant un taux de glucose élevé. Elle peut parfois s’étendre aux reins.

Les personnes diabétiques peuvent également développer de l’hypertension artérielle. Il s’agit d’une autre cause majeure d’IRC. Si on vous diagnostique une insuffisance rénale chronique, il est important de savoir que vous pouvez prendre des mesures pour la gérer.


Quels sont les signes et symptômes du diabète et de l’insuffisance rénale ?

L’insuffisance rénale et l’insuffisance rénale diabétique présentent des symptômes similaires. Il est peu probable que vous présentiez des symptômes en cas d’insuffisance rénale diabétique précoce. Les premiers symptômes peuvent se manifester sous la forme d’une sensation de fatigue ou d’un manque d’énergie.

À mesure que la maladie progresse, l’insuffisance rénale diabétique peut s’accompagner des signes suivants :

  • Manque d’appétit, 
  • Nausées, 
  • Perte de poids, 
  • Sécheresse et démangeaisons cutanées, 
  • Crampes musculaires, 
  • Gonflement autour des yeux, 
  • Envie fréquente d’uriner, 
  • Rétention d’eau provoquant un gonflement des pieds et des chevilles, 
  • Difficulté à penser clairement.

Quatre façons de gérer les symptômes de l’insuffisance rénale diabétique

Il est essentiel que vous suiviez les prescriptions de votre médecin pour la prise en charge du diabète et de l’insuffisance rénale. En général, votre routine quotidienne doit intégrer certaines mesures afin de contrôler votre glycémie.

1. Mesurez et suivez votre glycémie

Vous pouvez mesurer votre glycémie (taux de glucose dans le sang) chez vous à l’aide d’un appareil électronique portable. Cet appareil appelé lecteur de glycémie utilise une petite goutte de sang. Vous pouvez également utiliser un dispositif appelé moniteur du glucose en continu (MGC).

2. Gérez votre tension artérielle

Plus de 80 % des personnes atteintes de diabète et d’IRC souffrent d’hypertension (hypertension artérielle). Discutez avec votre méd, ecin de l’élaboration d’un plan de traitement pour vous aider à contrôler votre tension artérielle. Vous pouvez, au titre des mesures à prendre, adopter une alimentation saine et pauvre en sel pratiquer une activité physique régulière, apprendre à gérer votre stress et arrêter de fumer.

3. Prenez vos médicaments conformément à la prescription

Les médicaments pour les reins prescrits par votre médecin peuvent dépendre de plusieurs facteurs de santé personnels, notamment du stade de votre maladie rénale et la prise en charge éventuelle d’autres problèmes de santé. Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments spécifiques à la prise en charge du diabète.


 

4. Equilibrez votre alimentation

Commencez par lire les étiquettes nutritionnelles pour choisir des aliments plus sains, notamment ceux à faible teneur en sodium et en sucre. Les aliments riches en fibres, tels que les céréales complètes et les fruits et légumes frais, peuvent contribuer à améliorer la glycémie. Consultez votre médecin ou votre diététicien qui vous conseillera pour une alimentation adaptée à l'insuffisance rénale et au diabète.